Tüberküloz Peritonit Nedir ? Belirti ve Tedavisi
Gençlerde
ve özellikle de kadınlarda görülebilen tüberküloz peritonit birden bire
başlayan ve yavaş yavaş ilerleyen bir hastalık şeklinde olmaktadır. Peki tüberküloz peritonit nedir ? Ülkemizde
ve gelişmekte olan tüm ülkelerde bir sağlık problemi olarak karşımıza
çıkmaktadır. Hıv enfeksiyonunun artması nedeni ile ve yaşanan göçler nedeni ile
bu hastalığın oluşma riski artmaktadır. Erken teşhis sayesinde ve yapılan
tetkikler sonucun tüberküloz vakalarının yaklaşık olarak %0,05 lik bölümünde
peritonit vakalarına rastlamak mümkün olmaktadır. Primer bir enfeksiyon olması
nedeni ile mutlaka tedavi edilmesi gereken bir hastalık türüdür. Tüberkülozun
yaygın olarak görüldüğü ülkelerde peritonit bulgusuna rastlamak yüksek
seviyelerde olmaktadır.
Hastaların 21 ile 45 yaş aralığında
olduğu görülmektedir. Erkek ve kadınların bu hastalığa yakalanma riski hemen
hemen aynı olmasına rağmen kadınlarda biraz daha fazla görülebilmektedir.
Hijyen koşullarının kötü olması, pastörize edilmemiş süt tüketimi ve nüfusun
aşırı yoğun olduğu bölgelerde yaşayan kişilerin bu hastalığa yakalanma riski
daha yüksek olmaktadır. Kan yolu ile yayılma eğilimi göstermektedir.
Tüberküloz
Peritonit Belirtileri Nelerdir ?
*Şiddetli boyutlarda
yaşanan karın ağrısı
*Distansiyon
durumunun oluşması
*Yüksek ateş
*Geceleri terleme
durumunun yaşanması
*Karın bölgesinde
şişlik ve rahatsızlık hissinin olması
*Ani ve hızlı bir
şekilde kilo kaybı
*Dışkılama
alışkanlıklarında kronik yakınmalar şeklinde tüberküloz peritonit belirtileri yaşanmaktadır. Bu belirtilere
sahip olan kişilerin kısa süre içinde uzman doktor randevusu olarak muayene
olması gerekmektedir. Hastalık sinsi bir şekilde ilerleme göstermesinden dolayı
klinik bulgular kısmında sıkıntı yaşanması söz konusu olabilmektedir. Bu
hastalıktan şüphe duyulmadığı sürece hastalığa teşhisin konulması konusunda da
gecikmeler yaşanmaktadır.
Tanı İçin Yapılan
Tetkikler Nelerdir ?
*Rutin olarak yapılan
hematolojik tetkik işlemleri
*Asit sıvısının doğru
bir şekilde tetkik edilmesi
*Serum CA 125
düzeyinin kontrol edilmesi
*Asit sıvısı
içerisinde Tüberküloz basilinin aranması işlemi
*Asit sıvısında
adenozin deaminaz düzeyi ölçülmesinin yapılması
*Gen amplifikasyonu
yapılması
*Immunodiagnostik
testler yapılması
Tüberküloz Peritonit Görüntüleme Yöntemleri Nelerdir ?
*Akciğer grafisinin
alınması
*Ultrasonoghrofi
işleminin yapılması
*Tomografi çekilmesi
Tüberküloz Peritonit Tedavisi Nasıl yapılır ?
*Farmakolojik bir
tedavi yöntemi uygulanmaktadır.
*Kesin tanının konulabilmesi için gerekli olan tetkiklerin yapılması gerekmektedir. Tanı konulduktan sonra ise uygun tedavi metotları tercih edilmelidir.
*Tanıların laparotomide konulmasının ardından tüberküloz peritonit tedavisi yapılmaya başlanılmaktadır.
*Eğer hasta da tıkanma durumu söz konusu değil ise biyopsi işlemi yapıldıktan sonra karın bölgesinin kapatılması gerekmektedir.
*Bağırsak boyunca tıkanmalara neden olabileceği için tedavi aşaması sırasında dikkatli olunması gerekmektedir. Bu nedenle alanında uzman ve tecrübeli doktorlardan destek alınması gerekmektedir.
*Bağırsak segmentlerinde tıkanma durumları yaşandığında mutlaka rezeksiyon ve primer anastomoz türlerinin tercih edilmesi çok daha doğru olmaktadır.
*Eğer hastada birden faza tıkanma segmentleri saptanmış ise bu durum için de farklı tedavi yöntemlerinin uygulanması gerekebilmektedir. Daralmayı gideren plastiler yada kısa devre anastomozlar iyi gelecektir.
*Ayrıca cerrahi tedavi uygulamasının yanında kemoterapi uygulamasının da kombine edilmesi gerekmektedir.
*Bir yıl boyunca hastaya uygulamalar ve tedaviler yapılabilmektedir. Tüm bu tedavi uygulamalarının ardından hastaların yüzü gülmektedir.
*Yapılan uygun tedaviler sayesinde iyi sonuçlar alındığı görülmektedir. Tedavide gecikme durumlarının olması nedeni ile olumsuz sonuçlar da ortaya çıkabilmektedir.
*Kesin tanının konulabilmesi için gerekli olan tetkiklerin yapılması gerekmektedir. Tanı konulduktan sonra ise uygun tedavi metotları tercih edilmelidir.
*Tanıların laparotomide konulmasının ardından tüberküloz peritonit tedavisi yapılmaya başlanılmaktadır.
*Eğer hasta da tıkanma durumu söz konusu değil ise biyopsi işlemi yapıldıktan sonra karın bölgesinin kapatılması gerekmektedir.
*Bağırsak boyunca tıkanmalara neden olabileceği için tedavi aşaması sırasında dikkatli olunması gerekmektedir. Bu nedenle alanında uzman ve tecrübeli doktorlardan destek alınması gerekmektedir.
*Bağırsak segmentlerinde tıkanma durumları yaşandığında mutlaka rezeksiyon ve primer anastomoz türlerinin tercih edilmesi çok daha doğru olmaktadır.
*Eğer hastada birden faza tıkanma segmentleri saptanmış ise bu durum için de farklı tedavi yöntemlerinin uygulanması gerekebilmektedir. Daralmayı gideren plastiler yada kısa devre anastomozlar iyi gelecektir.
*Ayrıca cerrahi tedavi uygulamasının yanında kemoterapi uygulamasının da kombine edilmesi gerekmektedir.
*Bir yıl boyunca hastaya uygulamalar ve tedaviler yapılabilmektedir. Tüm bu tedavi uygulamalarının ardından hastaların yüzü gülmektedir.
*Yapılan uygun tedaviler sayesinde iyi sonuçlar alındığı görülmektedir. Tedavide gecikme durumlarının olması nedeni ile olumsuz sonuçlar da ortaya çıkabilmektedir.
0 yorum: