4 Haziran 2017 Pazar

HBV DNA Testi Nedir? Normal Değeri ve Pozitif - Negatif Çıkması Ne Anlama Gelir

Hbv Dna Testi Ve Hepatit B


HBV DNA Testi Nedir?
            HBV DNA ne demek çoğu kişi bilmemektedir. Ancak bilinmesi ve takip edilmesi gereken çok önemli bir testtir. HBV DNA Hepatit B hastalığının teşhisinde ve takibinde kullanılan bir testtir. Olması gereken değeri negatiftir. Böyle olduğunda Hepatit virüsünden bahsedilemez ancak değeri pozitif çıkarsa Hepatit B virüsü var demektir ve hemen tedavi altına alınması gerekir.

            Bu bağlamda HBV DNA nedir denirse kısaca bir virüstür. Çok ciddi hastalıklara yol açabilen çok önemli ve tehlikeli bir virüstür. Dünya’da ortalama 1 Milyon kişi bu virüs nedeniyle ölmektedir. Türkiye’de ise 3.5 milyon kişi bu virüse yakalanmış ve tedavi edilmiştir. Hepatit B virüsü halk tarafından sarılık olarak bilinmektedir. Bu sarılığa neden olan HBV DNA ne demek diye sorulduğunda cevap karaciğer yağlanması da denilebilir. Karaciğer yağlanmasına sebep olan virüs tedavi edilmezse çok daha ciddi sağlık sorunlarına sebep olmaktadır.

 HBV DNA NE ZAMAN UYGULANIR?


            Hepatit B virüsünün en erken evresinde hastada antikor düzeyi düşük seviyede olmaktadır. Bu da serolojik testleri yetersiz kılmaktadır. Bu nedenle HBV DNA nedir, ne seviyededir öğrenmek için bu test uygulanır. Bazı hastalarda bu hastalık belirti vermemektedir. Bu kişilerde ve bu virüsü taşıyan annelerin doğumundan sonra hemen bu test yapılarak virüsün varlığı test edilir.
 Bu testten önce ELİSA testi yapılır. Yapılan bu ELİSA testinde HBS Ag testi pozitif çıkarsa testi tekrar denemek ve doğruluğunu saptamak için HPV DNA testi kullanılır. Bu testte HBV DNA negatif ise korkulacak bir durum yoktur. Ancak pozitif ise derhal tedaviye başlanmalıdır.

 HBV DNA TESTİ ÖNCELİKLİ OLARAK KİMLERE YAPILMALIDIR?

  1.  HBS Ag testi pozitif çıkmış olan kişilerin birinci derecede akrabalarına
  2.  HBS Ag testi pozitif çıkmış olan kişilerle cinsel temasta bulunan karşı cinslere
  3.  HBS Ag testi pozitif çıkmış olan kişilerle aynı ortamda yaşamak zorunda olan kişilere
  4.  Hapishanede yaşayan kişilerin hepsine
  5.  Hamile olan bayanlara
  6.  Birden çok insanla cinsel ilişki yaşayan kişilere
  7.  Tercihi homoseksüellik olan kişilere
  8.  HCV veya HIV virüsüne yakalanan ve tedavi olan kişilere
  9.  Diyaliz tedavisi gören kişilere
  10.  Mesleği gereği kanla veya kan ürünleri ile her gün temas etmek zorunda kalan kişilere
  11.  Çok sık kan ürünleri almak zorunda olanlara
  12.  Kronik olarak ALT ve AST değeri yüksek olan kişilere
  13.  Yüksek endemisiteye sahip olan yerlerde doğmuş olan ve evlat edinilmiş kişilere
  14.  İntravenöz isimli ilacı sürekli olarak kullanan kişilere

 HASTALIĞIN İLERLEMESİNE ETKİ EDEN SEBEPLER


 Viral sebepler ; hasta kişinin yaşı, cinsiyeti, Sürekli yüksek olan ALT düzeyi, Siroz hastalığı, Diyabet

 Hastalığı, HBV DNA pozitif sonucunun yüksekliğinin devam etmesi

 Çevresel sebepler ; çok fazla alkol kullanımı, sigara tüketimi, HCV, HDV, HIV virüsleri, Aflatoksin

  HEPATİT B HASTALIĞI NASIL BULAŞIR?


            Hepatit B virüsü öncelikle kan yolu ile bulaşan bir virüstür. Bu virüsle temas ettirilen tıbbi olarak kullanılan aletler yeterli seviyede sterilize edilmezse diğer kişiye bulaşma riski çok çok yüksektir. Herkese kullanılan manikür ve pedikür aletleri ile bir insandan diğerine bu virüs geçmektedir. Bu konuda kuaförlerin ve güzellik merkezlerinin çok titiz davranması gerekir. Aynı şekilde dövme ve piercing gibi şeyler yaptıranlarında bu konuda dikkatli olmazsa hastalığın bulaşacağını bilmesi gerekir.

            Bir diğer yol ise cinsel ilişkidir. Hastalığı taşıyan bayan veya erkekle korunmasız bir cinsel ilişki yaşanması diğer kişiye hastalığın bulaşmasına sebep olmaktadır. Ayrıca bu hastalığa sahip birine batan iğnenin yanlılıkla ucu bile değse diğer kişiye bulaşacağı unutulmamalıdır ve bu konuda dikkat edilmelidir. Tükürük, emzirme, süt ile bulaşmaz ancak hastaların ağızlarında yara veya uçuk varsa meme başında kanayan yara varsa buralardan hastalık yine bulaşır.

  HBV DNA DEĞERLERİ VE NORMAL DEĞERİ NE DEMEKTİR?


            Hepatit B hastalığından şüphelenildiğinde bu virüsün çeşidini ve sayısını belirlemek için HBV DNA testleri yapılmaktadır. HBV DNA pozitif çıkarsa Hepatit B hastalığı saptanmış olur ve hemen tedavisine başlanır. Hastalığın bulaşma sebepleri, evreleri, tedavi süreci titizlikle belirlenir.

            HBV DNA negatif olduğunda ise hastalığı taşımadığınız anlaşılır ancak her ihtimale karşı hastalık virüsünü kapmamak için çok dikkat etmeniz gerekmektedir. Hastalığı taşıdığını bildiğiniz kişilerle cinsel temas veya kan alışverişi gibi durumlardan kaçınmalısınız.

            Bazı test durumlarında ise HBV DNA normal değeri test edilir. Olması gereken aralıkta çıkarsa korkulacak bir şey olmadığı belirlenir. Normal Değer Hastanın Yaşına ve diğer testlere göre değişiklik göstermekte olup uzmanlarca aşagıdaki tablo aralığına göre tedavi önerilmektedir.

HBV DNA Testi Normal Değeri

 HASTALIĞIN TEDAVİSİ


            HBV virüsü insan vücudu dışında kuru bir yerde yaklaşık 10 gün canlı yaşayabilmektedir. HBV DNA normal değeri iyi çıkan ve hastalığın hiç bulaşmayacağını sanan kişilerinde bir hasta adayı olarak dikkat etmesi ve hijyenine önem vermesi gerekir. Tedavi için öncelikle gerekli testlerin yapılarak hastalığın hangi evrede olduğunun anlaşılması ve ona göre tedavi süreci oluşturulması gerekir. Tedavinin amacı HBV virüsünü tamamen ortadan kaldırarak test sonucunu pozitif değerden negatif değere getirmektir. Bu hastalık için iki tip ilaç tedavisi uygulanır. Eğer ileri seviyede bir virüse saptanmazsa kapsamlı bir tedavi yapılmaz ve sadece temizliğe dikkat edilmesi önerilir. Hepatit aşılarının sürekli yapılması da tedavinin bir parçasıdır.

69 yorum:

  1. HBV DNA viral yük pozitif 9155 ne demek?

    YanıtlaSil
  2. Kronik Hepatit B hastasıyım tahlilimi yorumlayabilirmisiniz
    Anti Hbc Total 0,011 Pozitif

    HbeAg 0,094 Negatif
    Anti Hbe 0,003 Pozitif
    Delta Antikoru 0,37 NEGATİF
    HBs Ag 4510 POZİTİF
    Anti HBS 2,00 Negatif

    Anti HCV 0,037 Negatif
    Anti HIV 0,170 Negatif
    HBV - DNA (Viral Yük) 551324 IU/mL

    YanıtlaSil
  3. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
    Yanıtlar
    1. Serkan İlkeli bey verdiğiniz bilgiler için çok teşekkür ederim.

      Sil
  4. Merhabalar,,,anti hbe pozitif 0,02 - hbe ag negatif 0,452 - hbs ag negatif 0,569 , hbv dna 43 ıu/ml bunun anlamı nedir ?

    YanıtlaSil
  5. teşekkür ederim yorumunuz için

    YanıtlaSil
  6. Merhaba,

    Anneme (46) akut Hepatit B teşhisi kondu.Herhangi bir belirti göstermedi.Annem çok farklı bir rahatsızlık ile hastaneye başvurdu ve tam kan sayımı tahlillerinde ortaya çıktı. Yemek/Nefes borusunda gıcık, kuru öksürük ve tıkanıklık hissi ile hastaneye gitti sanırım bu da belirtileri arasında ama biz bunun bir belirti olduğunu hastalığı öğrendikten sonra yaptığımız araştırmalar sonucu öğrendik. 28/06/2018 tarihli kan testlerinde  ALT (623) ve AST(286) değerleri HBsAg (4686) HBV DNA (357x10) olarak çıkmıştır.Geçen hafta yapılan kan testinde  ALT(72) AST (44,7) Total Bilrubin (1,7) LDH (543) ALP(91) GGT(24) olarak çıkmıştır. İki ayrı hastanede yapılmış olan ÜST Batın Ultrasonografi incelemesinde  sonuç: normal sınırlarda üst batın incelemesi olarak temiz çıkmıştır. Şişli Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları  bölümü doktorumuz 25 Temmuzda testlerin tekrarlanmasını uygun görüp takip sürecini başlatmıştır.Herhangi bir ilaç tedavisi başlamamış ve biyopsi istememiştir. Aile fertleri olarak hastalığın riskli olması sebebi ile endişe taşımaktayız. Bu durumlar ışığında kıymetli tavsiye ve yönlendirmelerinizi sevgi ve saygılarımla rica ederim.

    YanıtlaSil
  7. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  8. Merhabalar ben yaklaşık 3-4 yıldır hepatit b hastasıyım en son yaptırdığım tahlillerde Hbs ag pozitif çıktı Hbv DNA ise eski ve daha önceden yaptırdığım tahliller sırasıyla 2*100 5*10 < 20 ve sonuncu Hbv DNA testim negatif çıktı anlamı nedir yardımcı olursanız sevinirim ilaç olarak viraed kullanıyorum

    YanıtlaSil
  9. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  10. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  11. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  12. Merhabalar ben hepatit b taşıyıcısıyım uzun zamandır kontrol olmamıştım kendimi halsiz ve yorgun hissettiğim için doktora gidip kontrol oldum ve değerlerim aşağıdaki gibidir. (Anti HBS değerimin pozitif olması ve aynı zamanda HBV-DNA değerimin pozitif ve çok yüksek olmasını doktorum garip bir durum olabileceği şeklinde değerlendirdi.)Yardımcı olursanız çok sevinirim
    total bilirubin 1,04 (Min 0-Max 1,4)

    direk bilirubin 0,4 (Min 0- Max 0,3)

    indirekt bilirubin 0,64 (Min 0- Max 1)

    HBs Ag (makro) 6920 (Min 0- Max 0,9)

    A.HBc Total 9,78 POZİTİF (NEGATİF<1.0)

    HBeAg 0,192 NEGATİF (NEGATİF<1.0)

    Anti HBe 0,01 POZİTİF (NEGATİF >1.0)

    Anti HBs 65.44 POZİTİF (NEGATİF<10)

    HGB 11.9 (MİN 12-MAX 16)

    HBV-DNA 58100 POZİTİF (NEGATIVE)

    hocam ayrıca 5 gün sonra yeniden kan sonuçlarıma baktılar

    HBV DNA 45.046 Ya gerilemiş
    ALT 23
    AST 23
    ANTİ HBS 46,80
    ANTİ HIV NEGATİF

    Bu gerileme iyi birşeymidir hocam ?
    yorumlayabilirmisiniz ?
    TEŞEKKÜR EDERİM

    YanıtlaSil
    Yanıtlar
    1. ayrıca ANTİ DELTA(HDV) 0,32 çıktı
      yorumlayabilirseniz çok sevinirim , teşekkür ederim.

      Sil
    2. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
    3. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
    4. Sekan Bey Öncelikle cevap verdiğiniz için çok teşekkür ederim.

      Doktorum da Anti HBS ve HBV DNA pozitifliğinin garip bir durum olduğunu düşünüp beni başka bir hastaneye gönderdi ve orada yeniden kan verdim ve ikinci sonuçlarımda yine ANTİ hbs <pozitif ve HBV DNA değerim bu sefer de 45.046 çıktı

      Serkan Bey peki bu bahsettiğiniz S geni mutasyonu kötü birşeymidir ?

      Doktorum biyopsi, yapılması gerektiğini ve ilaca başlamak gerektiğini söyledi
      Annemde hepatit b taşıyıcısı ve annemin ilaçla HBV DNA değeri negatife dönmüştü.Hala da ilaç kullanıyor .

      Serkan Bey bahsettiğiniz bu S geni mutasyonları benim tedavime engel olurmu?
      Ya da kötü sonuçlara neden olan birşeymidir?

      Tedavi olacaksam eğer bunu etkilermi ?

      Teşekkür ediyorum şimdiden

      Sil
    5. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
    6. serkan bey cevap için çok çok teşekkür ediyorum
      fakat aklımı karıştıran şey benim Anti Delta HDV 0,32 çıktı yukarıda da yazmıştım. Bildiğim kadarıyla 1 den küçük değerler negatif kabul ediliyor.
      Doktorum bununla ilgili birşey söylemedi , yani 0,32 olunca pozititfmi oluyor ?

      Sil
    7. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
  13. Aşağıdaki tabloyu da yorumlayabilir misiniz Serkan Bey? Teşekkürler.

    HBeAg Negatif 0,106
    AntiHBe Pozitif 0,003
    Anti HCV Negatif 0,04
    Anti HIV + p24 Antijen Negatif 0,13
    HBsAg Pozitif 4609
    Anti HDV Negatif 2,5
    AntiHAV total IGG Pozitif 7,55
    HBV DNA Pozitif 2661

    YanıtlaSil
  14. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  15. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  16. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  17. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  18. Hocam benim HBV DNA değerim yeniden ölçüldü yaklaşık 1 ay ara ile
    ilk değerim 54.680 di
    aradan 3 gün geçince yeniden ölçüldü 45.046 çıktı
    en son ölçülen değer 12.000 çıktı (ilk değer ile arasında 1 ay var)

    ve yine anti hbs pozitif çıkıyor 3 testte de ?

    acaba bir mucize oluyor ve ben hastalığı atlatıyor olabilirmiyim hocam ?

    ilk değer neredeyse 4/3 düşmüş görünüyor bu normalmidir ?
    1 ayda yaşanan bu gelişmeler bunlardır

    ve ayrıca ultrason sonucum (karaciğer normal şekil ve büyüklüktedir.Sağ lob vertikal uzunluğu 15.5 cm ölçülmüştür.Parankim ekosu grade 1 düzeyinde steatoz ile uyumlu olarak artmış olup hafif heterojendir.Kitle içermemektedir.)

    YanıtlaSil
    Yanıtlar
    1. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
    2. Merhaba Serkan Bey , öncelikle çok teşekkür ediyorum kendi adıma , sabırla ve son derece özenle bizim sorularımızı yanıtlıyorsunuz.

      Ben aslında durumumu anlatmıştım ama yorumlar alt alta olunca bazen gözden kaçabiliyor
      ben 35 yaşındayım
      13 yaşımda taşıyıcı olduğumu öğrendim, annem de taşıyıcı ve ne yazıkki aktif hale geçtiği için şuan o tenofovir kullanıyor

      ben senelerdir hiç kontrole gitmemiştim , bunun için ne kadar kendime kızıyorum bilemezsiniz

      kendimi çok halsiz hissettiğim için annem kontrole giderken onunla birlikte gittim , önce ALT AST değerlerime bakıldı her ikisi de 23 çıktı , daha sonrasında ANTİ HBS pozitif çıkınca doktorum *hastalığı atlatıyor olabileceğimi , ve antikor oluşumumun olabileceğini * söyleyerek bana HBV-DNA istedi .

      ilk HBV-DNA değerim 58.000 çıktı ve hemen biyopsi istendi

      Biliyorsunuz biyopsi diyince ne kadar basit olsada işlem insan korkuyor ve ben o sürede çok yoğun çalıştığım için hemen yaptırmak istemedim , değerlendren doktor da çok arada kaldı , hem ANTİ-HBS pozitif , hem de HBV-DNA çok yüksek
      Çok kesin yorumlar yapamadı ve ben tatmin olamadım.

      Böyle olunca ben başka bir doktora gittim ve yeniden aynı değerlere bakıldı

      ALT AST 23
      HBV DNA 45.046 (biraz gerilemiş denildi)
      ANTİ HBS 46,80
      ANTİ HIV NEGATİF

      Bu sonuçlara göre bana yine biyopsi yapılması gerektiği söylendi.

      Daha sonra ben profesör bir hoca bularak yeniden muayene oldum , aradan 1 ay geçmişti ve bana yeniden test yapıldı

      sonuçlar

      HBV_DNA 12.000 ALT AST 18 çıktı
      yine ANTİ-HBS POZİTİF
      AFP 2,13

      VE diğer değerler normal seviyelerde çıktı (şuan sonuçlar yanımda olmadığı için geri kalanını isterseniz sonrasında paylaşabilirim serkan hocam)

      ve sonuç olarak muayene olduğum hocam bu 12.000 değeri görünce değerin olumlu seviyede baya düştüğünü ve biyopsi kadar kesin sonuçlar bana sizin bahsettiğiniz FİBROSCAN cihazında bakmak istediğini söyledi

      5 dk süren bir işlem ile FİBROSCAN cihazında bakıldım

      sonuçlar şu şekilde çıktı

      CAP 261
      E(kPa) 4.5

      sonuçları hocama gösterdiğimde gayet iyi olduğunu ve beni 3 ay aralıklarla takip etmek istediğin söyledi

      yani serkan hocam sevinmeli miyim? bu kadar HBV-DNA düşüşü iyimidir ? Bazen hastalığı yendiğimi düşünüyorum ama hocamında dediğine göre hastalığı yeniyor olsaydım HBV-DNA daha düşük seviyelerde seyrediyormuş

      Eğer umduğum gibi hastalığı yeniyorsam gerçekten mucize olacak
      3 ay sonra yeniden kontrole gidicem
      sizlerinde değerli yorumlarını bekliyorum hocam çok teşekkür ederim.

      Sil
  19. Benim hbv dna tahlil sonucumda aynı tahlil 2 ayrı sırada ve sonuçlar farklı bu ne anlama geliyo bilen varsa yorum yapabilirmi lütfenn

    YanıtlaSil
  20. Bu yazının altında 1 Temmuzda ilk yorumu yapan kişiyim ben Serkan Bey.3 Temmuzda anti-viral tedaviye başladım.Tedaviye başladığım gün (3 Temmuz) yapılan tahlil sonuçlarım:
    HBV DNA 0155
    HBSAG POZİTİF 5255
    ANTİHBS NEGATİF
    HBeAg NEGATİF 0,428
    ANTİHBe POZİTİF 0,003
    3 Temmuz-29 Ağustos arasında ilaç kullanımı sonrası gerçekleştirilen tahlil sonuçlarım
    HBV DNA 378
    HBSAG POZİTİF 4650,41
    HBeAg NEGATİF 0,284
    ANTİHBe POZİTİF 0,03
    ANTİHBS NEGATİF
    Kronik Hepatit B hastası olduğumu tesadüfen yapılan bir kan tahlili sonrasında öğrendim.Ben de hala bu konu hakkında araştırmalar yapıyorum.Ömür boyu ilaç kullanmak zorundaymışım doktorlar bu şekilde belirtiyor.Bazı kişilerde belli bir süre ilaç kullanımı sonu bu virüs yok oluyormuş.BU beklenti ile anti-viral tedaviye devam edeceğim.Yine de kendimi şanslı görüyorum farkında olmadan bu virüs beni bitirecekti.

    YanıtlaSil
    Yanıtlar
    1. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
    2. Serkan bey o değeri yanlış yazmisim tedaviye başlandığı zaman değer 9155 olacaktı.Ilginize teşekkür ederim

      Sil
  21. Alt değerim normal sınırlar içindeydi ast nin değeri biraz yüksekti.Ust sınır değeri 40 olması gerekirken benim değerim 52 idi.

    YanıtlaSil
  22. Serkan bey cevabınız için teşekkür ederim.Belirttiğiniz gibi AFP tahlili de yaptırdım.AFP ilk tahlilde 2 çıktı.(0-7 arası normal değerler)İlaç kullanımından sonra gerçekleştirilen tahlilde sonuç 1.1 (0.5-5.5)parantez içindeki değerler referans değerleri.AST 25(5-34)ALT 9 (5-55) Total protein 7.5 (6.4-8.3) Direk biluribin 0.4 (0-0.5)İndirekt biluribin 0.8(0-1.1) GGT 22 (9-36)Alkalen fosfataz 60 (40-150) Kreatinin 0.610 (0.57-1.11) Fakat bu değerler ilaç kullanmaya başlamadan öncede bu değerlere yakındı sadece ast normal üst sınır 40 olması gerekirken 52 idi.Hepatit B hastalığında öncelikle bakılması gereken değerler bunlar diye biliyorum.İyi akşamlar.

    YanıtlaSil
  23. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  24. Serkan Beybahsetmiş olduğunuz testleri de yaptırdım:
    PTZ 13,4 sn 11 15
    INR 0,99
    APTT 28,1 sn < 37
    Ayrıca karaciğer ultrason raporu da aşağıdadır:
    Yoğun gaz artefaktları nedeniyle inceleme suboptimaldir.Bu zeminde izlenebildiği kadarıyla;
    Karaciğer boyutu ve konturları doğaldır. Parankim ekojenitesi homojen ve tabii görünümdedir. Vasküler yapılar
    düzenlidir. Sınır veren fokal lezyon izlenmemiştir
    Safra kesesi boyutu ve duvar kalınlığı normal sınırlardadır. Lümen içerisinde belirgin patoloji saptanmamıştır. İntrahepatik
    safra yolları ve koledok çapı normal sınırlardadır.
    Dalak K.K uzunluğu yaklaşık 134 mm ölçülmüş olup artmıştır. Splenik ven pattenttir. Dalak konturları doğaldır.
    Pankreas ve orta hat vasküler yapılar gaz artefaktlarına bağlı olarak değerlendirilememiştir.
    Her iki böbrek normal konum ve büyüklüktedir. Parankim kalınlığı normal sınırlarda olup ekojenitesi tabiidir. Solid veya
    kistik kitle lezyonu, kalkül izlenmemektedir. Toplayıcı sistemde hidronefroz izlenmemektedir.

    YanıtlaSil
  25. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  26. Teşekkür ederim Serkan Bey. Biyopsiye farklı nedenlerden dolayı cesaret edemem. Fibroscan cihazında görüntülemenin hasar varsa net belli olduğunu araştırmalarımdan biliyorum.Bu konuyu doktorumla da konuştum.İlaç tedavisine başladığımız için karaciğer de hasar varsa da düzeleceğini söyledi.Tedaviye başladığımda 9155 olan HBV DNA Viral yük 378 e düştü. İlaç virüsü baskılayarak viral yükü düşürdüğünden şu anda hasarın ilerlemesi durmuş oluyormuş.Ultrasonda herşey çok düzgün görülüyor.Sadece "Dalak K.K uzunluğu yaklaşık 134 mm ölçülmüş olup artmıştır. Splenik ven pattenttir. Dalak konturları doğaldır."Burada dalağın normal ölçülerden büyük olduğu mu denilmek isteniyor.

    YanıtlaSil
  27. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  28. Cevabınız ve ayrıca ilginiz için teşekkür ederim.Gelişmeler oldukça bu sayfa da yazacağım.Aslında bana biyopsi yapıldı.İki defa denendi birincisinde parça alınamadı.Aynı anda tekrar yapıldı bu defa da kanama oldu.Biyopsi iğnesi karaciğer yerine akciğere batmış.Hastane de yoğun bakımda gözetim altında kaldım.Tesadüfen bir kan tahlilinde RF değerimin yüksek çıkmasının nedenini araştırırken Hepatit B virüsünün olduğunu öğrendim. Doğuştan mı var sonradan mı oldu bilmiyorum.Asıl beni endişelendiren konu karaciğer de hasar var mı, yok mu?HBV DNA yüksek olup ta fibroz olmayabiliyormuş araştırdığım bazı kaynaklarda.Eğer fibroz yok ta bana ilaç tedavisi uygulanıyorsa yanlış bir tedavi mi?Dalak büyümesi Hepatit B ye bağlı olabilir mi?Yine de bir hematoloji uzmanına görüneceğim.

    YanıtlaSil
  29. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  30. Tedavi olmaya başlamadan gerçekleştirilen tahlil de AST 52 (5-31) ALT 27 (5-32) İlaç kullanmaya başladıktan sonraki tahlil de AST 27 (5-31) ALT 9 (5-32)

    YanıtlaSil
  31. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  32. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  33. Çok teşekkür ederim yanıtlarınız için Serkan Bey.Ben kendimi bir açıdan da şanslı hissediyorum.Çok hareketli bir yaşam tarzım var.Hayatımın hiç bir döneminde kilolu olmadım.Ve en güzeli de beslenme konusun da bilmeden, ya da bünyem kabul etmediğinden karaciğeri yoracak şekilde besinler ve içecekler kullanmadım.Ağrı kesiciler ve aspirin,antibiyotikler,psikotik ilaçlar,kardiyovasküler ilaçlardan hiç birini kullanmadım.Sadece diş ağrısında çok nadir olarak antibiyotik kullanırdım o da ağrı geçince içmeyi bırakırdım.Şu anda Hepatit B için etken maddesi Entekavir olan bir ilaç kullanıyorum.

    YanıtlaSil
  34. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  35. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  36. Merhabalar Hocam bende kronik Hepatit B taşıyıcısıyım geçen yıl hbv dna baktırdıgımda sonuç 862 çıkmıştı.Yalnız son baktırdığım hbv dna testi 4626 çıktı
    Hbsag 4625.35
    Delta antikoru 3.18 negatif
    alt 20
    ast 24
    afp 1.38
    en son baktırdıgım HBV DNA ise 4636 çıktı .
    acıkcası kızılaya yeni bir işe başlayacağım için benden muhtemelen yeni sonucu isteyecekler iş yeri hekimi bu konuda inşallah problem çıkarmaz ne yapmalıyım nelere dikkat etmeliyim yada ne yaparsam normal seviyelere düşer alkol ve sigara kesinlikle kullanmıyorum. 173 cm boy 91 kg ım sağlık personeli oldugumdan düzenli bir hayatımız yok bu gun 24 saatlik nöbetten çıktım genelde vakitsiz yemek yiyoruz. Bu konu hakkında değerli bilgilerinizi paylaşırsanız çok mutlu olurum. Teşekkür eder iyi çalışmalar dilerim.

    YanıtlaSil
    Yanıtlar
    1. Merhaba Serkan bey yorumlarınızı okudum çok güzel yorumluyorsunuz bence doktordan daha iyi bende bilinen 15 senedir hepatit b hastasıyım alkol içiyorum hemde çok son bir ay içinde karaciğer bölgemde ağrıların oldu doktora gitdim kan tahlili ultra son yaptırdım 2 derecede yağlanma var dedi ama hepatit hakkında fazla bir şey demedi vs bir kere daha kan aldı onun sonucuda 15 gün sonra çıkacak dedi alkolü bıraktım ve yağlı unlu mamülleri de bıraktım 3 gündür spor da yapıyorum sizde şu tahlilleri yorumlamanızı rica edeceğim iyi mi orta mı çok mu kötü en azından hepatit ne durumda olduğunu bilmek istiyorum ve önerileriniz bekliyorum şimdiden teşekkürler Allah razı olsun

      AntiHAVIgG *10.70 Pozitif
      Hbs Ag. 1289.57 Pozitif
      AntiHBcIgG *7.44 Pozitif
      Anti HBe. 0.01 Pozitif
      AntiHBs negatif
      HBe Ag 0.340 Negatif
      Kolesterol 236
      Trigliserid 381
      Alt 75
      Ast 28
      Alp 71
      Ggt 93
      AFP 5.69
      Prot zam. 12.60
      Aktivite 107
      İnr 0.96
      Delta antikoru 3,49 NEGATİF
      HBV-DNA 4936

      Sil
    2. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
  37. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
    Yanıtlar
    1. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
    2. Bu yorum yazar tarafından silindi.

      Sil
    3. Yorumlarınız için teşekkür ederim suanda herhangi bir tedavi görmüyorum uzun yıllardır alkol içiyorum artık bırakıp tedavi olmak istiyorum .. dediğiniz vitaminleri alıcam sürekli oturarak çalıştığım için ondan da yağlanma olmuş olabilir çünkü yüksek yediğime dikkat ederim sıgara içmiyorum yaş 29 kilo 83 no 170 sadece göbek bölgemde yağlanma var .. birde bal tavsiye etmişsiniz Rize'de n baş getirmiştim faydalı geliyorsa her gün giyim birde size şunu sormak istiyorum ben her gün bolca soğan sarmısak yerim bunlar karaciğere zararlı mıdır kimi yerde zararlı olduğu yazıyor birde acı zararlı mıdır sizce pul biber

      Sil
    4. AFP referans aralığı `9

      Sil
  38. Verdiğiniz 400 iu E vitamini bunu eczaneden alsam olur mu diğer kapsül olan çok pahalı. Milkthistle hapı 90 liraya da var 35 liraya da var markasının önemi var mı sizce ve birde bunların çayları var iş yaparmı onu da bilmiyorum ama siizn dediklerinizi alıp uygulucam

    YanıtlaSil
  39. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  40. Bu yorum yazar tarafından silindi.

    YanıtlaSil
  41. Hocam merhaba
    2 ay önce hepatit b virus hbv dna kantitatif 31 , hbv dna genom sayısı 255,
    şu an sırasıyla 122 ve 1002
    Nasıl yorumunuz nasıl olur ,
    Alt 28 , ast 22
    teşekkürler

    YanıtlaSil