4 Ocak 2018 Perşembe

Kalça Çıkıklığı Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Kalça çıkıklığı, kalça ekleminin yerinde olmaması veya kalça ekleminin şekil bozukluğunu ifade etmektedir. Topallayan ve yürürken aksadığını gördüğümüz insanlarda büyük olasılıkla kalça çıkıklığı hastalığı bulunmaktadır. Kalça çıkıklığı günümüzde sağlıklı şekilde tedavi edilmektedir. Ancak bundan 15 yıl öncesine kadar kalça çıkıklığında doğru tedavi uygulanamamaktaydı. Bu nedenle 20 yıl öncesinde kalça çıkılığı ile doğan kişiler genellikle topal kalmıştır.
Kalça çıkıklığı ciddi bir rahatsızlık olup, zorlu bir tedavi süreci gerektirmektedir. Cerrahi müdahale olmadan iyileşmesi imkansızdır. Cerrahı müdahale olsa dahi yüzde yüz düzelme şansı maalesef yoktur. Kalça çıkıklığı rahatsızlığı olan insanlar, şiddeti hastanın durumuna göre değişmekle birlikte hayat boyu ağrı çekmektedir. Kalça çıkılığında erken tanı ve tadevi çok önemlidir. Bandaj ve alçılarlar tedavi edilmesi mümkündür. Geç kalınması halinde yürümede kalıcı aksaklıklar yaşanabilmektedir.


Kalça Çıkığı Nasıl Oluşur?

Kalça çıkılığının tıbbi açıklaması uyluk kemiği ve leğen kemiği arasındaki uyumsuzluktur. Eklem bölgesinin gelişimi tamamlanamaz ve kemikler birbirlerine tam olarak oturmaz. Bu durum ağrılara, yürümede aksaklıklara, hareket zorluğuna neden olmaktadır. İnsan bedeninde leğen kemiği bacaklarımıza yuva olma görevi üstlenmektedir. Leğen kemiğindeki yuvanın yapısal bozukluğu bacak uyluk kemiğinin yuva dışında bulunmasına neden olmaktadır. Erken yaşta fark edilip tedavi edilmediği takdirde kalıcı sakatlıklara neden olmaktadır.
Kalça çıkıklığı temelde iki grupta incelenmektedir. Teratolojik ve tipik kalça çıkığı. Teratolojik kalça çıkığı bebek rahimdeyken ortaya çıkmaktadır. Buna doğuştan kalça çıkığı da denilmektedir. Tipik kalça çıkığı ise bebeğin doğumundan sonra genellikle yanlış uygulamalar nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Doğumdan sonra ortaya çıkan kalça çıkığı ise 3 gruba ayrılmaktadır;
Çıkabilir kalça; Çıkma riski bulunan kalça kemiğini ifade eder.
Yarı çıkık kalça; Uyluk Kemiği başı eklem içinde olmasına karşın yukarı veya dışarıya doğru kaymış şekildedir.
Çıkık kalça; Uyluk başının yuva dışında olduğu tam çıkık kalça anlamındadır.

Kalça Çıkıklığı Hangi Sıklıkla Görülür?

Yapılan araştırmalar bin çocuktan ikisinde kalça çıkıklığı görüldüğünü ortaya koymuştur. Kalça çıkıklığı genetik faktörlere bağlı olarak da ortaya çıkabilmektedir. Annede kalça çıkıklığı olması bebekte görülme riskini de arttırmaktadır. Bunun yanı sıra bebeğin anne karnındaki pozisyonu kalça çıkıklığına davetiye çıkarabilmektedir.
Sezaryen doğum, ters doğum, bağların gevşek oluşu, bebeğin kilolu doğması kalça çıkıklığına neden olan faktörlerin başında gelmektedir. Ayrıca erkeklere kıyasla kadınlarda daha fazla görülen bir rahatsızlıktır. Doğum esnasında yapılan yanlış uygulamalar da kalça çıkığına neden olmaktadır. Ya da doğumdan sonra bebek bakımında yapılan yanlışlar kalçanın çıkmasına neden olmaktadır.

Kalça Çıkıklığının Belirtileri Nelerdir?

Kalça çıkıklığı bebekler yürümeye başlayana kadar kendini belli etmemektedir. Rahatsızlığın belli bir belirtisi olmamasına karşın ağrılara bağlı olarak bebek normalden fazla ağlayabilir. Çocuklar yürümeye başladıktan sonra kalçadaki sorun ortaya çıkmaktadır. Ancak günümüzde yeni doğan bebeklere kalça çıkıklığı kontrolü de yapılmaktadır. Bu durum çocuğun rahatsızlığının ilerlemesini önleyerek erken tedaviye imkan tanımaktadır.
Yürüme zamanı gelen bebekler geç ayaklanır. Adım atmaya başladıklarında ciddi derecede aksama meydana gelir. Kalça çıkıklığı rahatsızlığında çocuklar yürümeye başladıktan sonra rahatsızlık ilerlemektedir. Bu nedenle çocuklara ayaklanmadan önce tedavi edilmesi gerekmektedir.
Kalça çıkıklığının en önemli belirtilerinden bir diğeri de bacaklar arasında uzunluk farkıdır. İki bacağın uzunluğu birbirinden farklıdır. Ayrıca ayaklarda şekil bozukluğu ve vücudun kıvrım bölgelerinde farklılıklar gözlenmektedir. Bacakların esnekliği de tamamen farklıdır. Hareket bakımından bacaklardan biri aktif, diğeri pasiftir. Çocuk yürümeye başladığında ciddi derecede zorluk çekmektedir. Bu belirtileri fark eden ebeveynler bir an önce bebeklerini ortopediste göstermelidir.

Tedavi Süreci Nasıl İşler?

Kalça çıkıklığında erken tanı hayati derecede önem taşımaktadır. Erken tanı tedavi sürecinin de erken başlamasını sağlamaktadır. Çocuk yürümeden tedavi sürecinin başlatılması ile daha başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Çünkü; çocuk yürüdükçe kalça çıkığındaki deformasyon artmaktadır. Rahatsızlığın kesin tanısı için röntgen ve tomografi çekilmektedir. Tanının konulmasının ardından cerrahi operasyon için uygun gün belirlenmektedir.
Ameliyatın ardından hasta belden itibaren alçıya alınmaktadır. Çıkık olan kalça ayak bileğine kadar alçıya alınırken, diğer sağlam bacak dize kadar alçılanmaktadır. Alçıda kalma süresi hastanın durumunun ciddiyetine göre değişmektedir. Kalça ekleminin tam olarak yerine oturması için uzun bir süre gerekmektedir. Erken tanının önemi burada karşımıza çıkmaktadır. Hasta ne kadar küçükse iyileşme süreci o kadar hızlı olmaktadır. Yürümeye başlamayan bebeklerde uygulanan tedavi süreci yüzde 100 oranında başarılı sonuçlar vermektedir. Buna karşın yürümeye başladıktan sonra tedavi uygulanan hastalarda yüzde 100 oranında başarı neredeyse imkansızdır. Kalıcı yürüme bozukluğu kalmasa dahi kalça eklemleri tam olarak yerine oturtulamaz ve hareket zorlukları yaşanmaya devam eder.





0 yorum: